目的了解云南省西双版纳州(版纳州)和德宏州傣、基诺、布朗、景颇、德昂、阿昌族的0～7岁儿童地中海贫血(地贫)的流行现状。方法对两边境州六民族7岁以下儿童共4973人进行血液分析、红细胞脆性试验、血红蛋白(Hb)电泳,并进行统计学分析。结果 4973人中地贫发生率为37.4%;其中β-地贫发生率22.6%,α-地贫发生率14.7%。地贫发生率无性别差异,但有年龄差异。α-地贫阳性率随年龄增加而降低,β-地贫阳性率随年龄增加而上升。地贫阳性率有地区差异:版纳州高于德宏州,多个县(市)之间两两比较差异有统计学意义;版纳州地贫检出率以勐腊县居首为52.2%,德宏州以潞西市居首为51.5%。不同地区不同民族地贫阳性率均有差异:β-地贫发生率阿昌族居首为40.6%,α-地贫以汉族居首为45.5%。同一地区不同民族地贫阳性率也均有明显差异。多因素分析显示,地贫(α-地贫+β-地贫)为因变量时,州(市)为危险因素,母亲民族为保护因素。结论在云南省两边境州六民族中儿童地贫属高发区,其发生率在不同民族及地区有差异,地域差异大于民族差异;随着时间的延长,异常基因在扩散。
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