[1]昆明医学院第二附属医院泌尿肾病中心
目的探讨直视下利用输尿管镜扩建经皮肾通道取石的安全性及可行性。方法56例上尿路结石患者术前1天先行经皮肾造瘘术,利用输尿管镜直视下顺造瘘管扩张经皮肾通道,监测扩张前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)的变化,动脉血气分析检测血酸碱度(pH)、Na+、K+、HCO3-、阴离子间隙(BE)的变化。结果54例利用输尿管镜成功扩建了经皮肾通道,扩张时间5~15 min,平均8 min,灌注液进入体内量350~1000 ml,平均520 ml,上述血流动力学和血气分析指标扩张前后比较差异无显著性(P>0.05)。1例因肾造瘘管脱出通道丢失而重新穿刺;1例扩张时因肾盏撕裂出血较多被迫...