目的:利用BIS监测仪反馈控制闭环靶控输注系统进行异丙酚镇静,研究在不同BIS值反馈控制镇静程度下,颅脑创伤患者细胞代谢生化指标的变化,试图寻找对脑创伤患者最适宜镇静治疗的BIS值。方法对60例入住我医院EICU的颅脑损伤的患者随机分成四组(每组15例)。其中三组采用不同的BIS值(Ⅰ组55~65,Ⅱ组65~75,Ⅲ组75~85)作为反馈控制条件,闭环靶控输注异丙酚实施镇静;第Ⅳ组根据患者情况采用普通微量泵输注异丙酚进行镇静作为对照。在镇静治疗开始后第1h、以后的每8h收集患者的脑微透析液,收集时间为48h。收集出血灶周围水中带脑组织透析液用微透析仪测定葡萄糖( Glu)、乳酸( Lac)和甘油( Gly)浓度。结果四组患者的Glu、Lac及Gly水平变化在组间两两比较的SLD-t检验中,结果存在明显差异(P<0.001)。结论采用BIS值反馈控制闭环靶控输注系统输注异丙酚进行颅脑创伤患者的镇静,对颅脑创伤患者神经细胞代谢指标有不同影响,BIS值为55~65时有较好的脑保护作用,但当BIS值控制在55~65是否即镇静治疗最理想的BIS值,其副作用如何值得进一步研究。