[1]曲靖市第一人民医院麻醉科
目的 :比较顺式阿曲库铵与罗库溴铵用于小儿气管异物取出术的有效性和安全性。方法 :选择2014年6月至2016年6月于我院行气管异物取出术的患儿128例,随机分为两组,顺式阿曲库铵组(A组,n=64例),罗库溴铵组(B组,n=64例)。A组诱导时给予顺式阿曲库铵0.2mg/kg,术中追加剂量为0.05mg/kg;B组给予罗库溴铵0.3mg/kg,术中追加剂量为0.15mg/kg。采用四个成串刺激(TOF)监测肌肉松弛状态变化(临床肌松起效时间、插管时的肌松程度、肌松作用时间、肌松恢复指数),记录支气管镜置入条件评分、肌松药追加次数及并发症发生情况。结果:A组的支气管置入有效率为93.8%显著高于B组84.4%,差异有统计学意义(P<0.05);术中两组患儿均未追加肌松药,两组患儿肌松药恢复指数没有显著性差异(P>0.05);使用顺式阿曲库铵的患儿肌松药起效和作用时间均显著长于使用罗库溴铵的患儿,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者并发症发生率为3.1%显著低于B组9.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :罗库溴铵起效快,顺式阿曲库铵能为气管异物取出术的患儿提供更好的喉镜置入条件,更低的并发症发生率,用于此类术的有效性和安全性要优于罗库溴铵。
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