目的探讨颅底凹陷症发病机制及其对手术方式选择的意义。方法 2009年7月至2013年5月收治颅底凹陷症患者9例,均接受手术治疗,其中男5例,女4例;年龄19~51岁,平均37岁。测量Chamberlain线值、McRae线值、Wackenheim clival线值、寰齿前间距(AID)、Klaus height指数及延脊髓角度。9例均为原发性颅底凹陷症,行经口咽寰枢椎松解复位+后路枕骨大孔减压术+枕颈植骨固定融合术;术后随访3个月~3年。结果除1例临床症状无改善外,其余8例症状明显改善,经MRI复查对比,所有病例后颅窝容积均有扩大,对延髓腹侧受压成角度的患者受压明显改善,脊髓空洞的患者空洞明显缩小。结论经口咽寰枢椎松解复位+后路枕骨大孔减压术+枕颈植骨固定融合术,手术效果明显,安全性高,值得推广。
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