目的:研究凋亡抑制蛋白Livin与促凋亡基因Caspase-3在正常宫颈组织、不同级别宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中是否表达及表达程度,分析其表达程度与不同级别宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的相关性,探讨Livin能否作为宫颈上皮内瘤变在向宫颈癌演变过程中的一种肿瘤标记物,从而为寻找肿瘤治疗的新靶点提供帮助。 方法:应用免疫组织化学链霉抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(S—P法),检测石蜡切片102例中Livin蛋白及Caspase-3的表达,其中正常宫颈组织18例、CIN Ⅰ 21例、CIN Ⅱ20例、CIN Ⅲ22例、宫颈鳞状细胞癌21例。 结果:Livin蛋白在正常宫颈组织不表达,在CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ、宫颈鳞癌的阳性表达率分别为28.6%(6/21)、50%(10/20)、68.2%(15/22)、81.0%(17/21),CIN Ⅰ与CIN Ⅲ、CIN Ⅰ与宫颈鳞癌阳性表达率之间的差异有统计学意义(P<0.05)。Caspase-3在正常宫颈组织、CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈鳞癌的阳性表达率分别为83.3%(15/18)、66.796(14/21)、55%(11/20)、36.496(8/22),18.0%(4/21),CIN Ⅰ与宫颈鳞癌、CIN Ⅱ与宫颈鳞癌阳性表达率之间的差异有统计学意义(P<0.05)。Livin与Caspases-3在不同级别CIN及鳞状细胞癌的阳性表达率之间具有负相关性。 结论: 1、Livin可能是CIN进展为宫颈鳞癌的早期分子事件,是宫颈鳞癌的早期预测指标之一。 2、促凋亡基因Caspase-3与凋亡抑制基因Livin共同失调节参与了宫颈癌的发病机制,若将Livin和Caspase-3两个指标结合起来将有助于判断CIN进展为早期宫颈癌。
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