目的： 比较活血化瘀法和健脾益气法对大鼠实验性早期脂肪肝的防治效应，初步探讨其机制及早期脂肪肝防治的治法规律，为临床治疗提供实验依据。 方法： 首先通过预实验确定高脂饲料致大鼠高脂血症性早期脂肪肝模型是否成功及观察比较的时间。随后将Wistar雌雄大鼠64只，随机分为4组，即正常组、脂肪肝组、健脾益气组和活血化瘀组。正常组给予普通饲料喂养，其余各组均饲以高脂饲料，造模的同时分别以活血化瘀法代表方膈下逐瘀汤和健脾益气法代表方参苓白术散进行干预，观察两方对该模型第4周及第8周的血脂、肝脂、肝功能、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血小板聚集率、肝血流、肝光镜和电镜结构的影响。 结果： ①活血化瘀方可改善大鼠早期脂肪肝肝血流量，抑制血小板聚集，且随着用药时间的延长其抑制作用效果更显著(P<0.01)。健脾益气方药作用效果不明显。 ②两方均能改善该模型血脂、肝脂、肝功能，但是活血化瘀方作用效果优于健脾益气方。 ③活血化瘀方可增高血清SOD的含量，且随着用药时间的延长其作用效果更好，而对血清MDA作用效果不明显。健脾益气方对血清SOD、MDA作用效果不明显。 ④两方均可明显改善光镜和电镜下大鼠肝脂肪变性的程度，但是活血化瘀方药作用效果明显优于健脾益气方药，且其作用效果随着用药时间的延长而增强(P<0.01)。 结论：两方均可防治高脂血症性大鼠早期脂肪肝，但是活血化瘀方作用效果明显优于健脾益气方。
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