目的观察连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)对脓毒症并急性呼吸窘迫综合征患者的疗效。方法对2006年10月~2014年8月对80例脓毒症并急性呼吸窘迫综合征患者随机分为对照组和治疗组,两组患者均给予抗感染、营养支持及对照支持治疗。治疗组同时行CBP治疗,采用中心静脉或股静脉置管建立血管通路,采用普通肝素或低分子肝素抗凝,每天治疗时间24h。观察患者行血液净化72h,动态进行APACHEⅡ评分、抽血查血常规、CRP、肝肾功能、电解质、血生化检查、血气分析及临床转归。结果与对照组比较,给予血液净化治疗后,患者WBC、N、CRP显著降低(<0.05),肝肾功能显著改善,HLA-CD14+升高,APACHEⅡ评分降低,患者住院时间缩短,机械通气时间缩短,预后显著改善。结论 CBP可能是治疗脓毒症并急性呼吸窘迫综合征患者的一种有效的辅助治疗方法,降低机体炎症反应,改善脓毒症患者的免疫力及预后。