[1]中国解放军533医院, 650000
[2]云南省第二人民医院, 650000
患者男、52岁,因"发作性心悸半小时"入院。入院前无心悸、胸闷、胸痛、黑蒙、晕厥等症状,无高血压及糖尿病病史。查体:血压110/80mmHg,双肺未闻及干湿性罗音,叩诊心界不大,心率:76bpm,律不齐。心肌损伤标记物、电解质正常。心电图示:窦性心动过缓,房性早搏,心动过速发作时P波不清楚,QRS波时限增宽,V4－V6导联起始部q波消失呈左束支阻滞图形(图略),考虑为起源于右室的室速(图1),立即给予利多卡因抗心律失常治疗,心动过速发作减少,停药后心动过速发作增多,给予胺碘酮抗心律失常亦有效。[第一段]
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