目的: 探讨移植小肠Fas和FasL表达的变化及其与急性排斥反应的关系。 方法: 选用SD大鼠和Wistar大鼠进行全小肠异位移植，实验分4组，每组6只。A组：非手术基本对照组(SD)；B组：异系移植组(SD→Wistar)；C组：同系移植组(SD→SD)；D组：异系移植加环孢霉素A治疗组(SD→Wistar+CsA6mg/kg/d)。术后3、5、7、10天取移植小肠回肠段0.5-1.0cm组织，用病理图像分析系统进行病理学检查。采用原位末端标记法(TUNEL)检测移植小肠粘膜细胞凋亡。用免疫组化方法检测移植小肠粘膜细胞Fas和FasL表达量和浸润细胞Fas和FasL的阳性率。 结果: B组粘膜细胞凋亡数量和急性排斥反应损伤程度明显高于C、D两组，移植后3、5、7天分别符合轻、中、重度排斥。C组在术后3、5、7、10天均出现不同程度的排斥反应损伤，但较B组轻。D组1只术后10天出现轻度排斥，其余未见明显排斥损伤。Fas与FasL在粘膜细胞和间质浸润细胞上都有表达。移植小肠粘膜细胞Fas和FasL的表达量、间质浸润细胞Fas阳性率，B、C、D三组之间，不同移植时间之间以及与正常小肠(A组)比较均无显著差异(P＞0.05)。但B组移植小肠间质浸润细胞FasL阳性率较A、C、D三组明显升高(P＜0.05)，C、D两组与A组相比差异无显著性(P＞0.05)。 结论: 大鼠小肠移植中，免疫细胞FasL331的表达上调与急性排斥反应相关，移植小肠浸润细胞FasL蛋白表达升高，介导Fas阳性粘膜细胞的凋亡，可能是小肠移植排斥反应的一个机制。
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