1993~1999 年应用电视胸腔镜治疗自发性气胸125 例。其中10 例(8% ) 为自发性血气胸,入院后曾每小时出血150 ~200ml,连续3h 以上,均于入院24h 内行电视胸腔镜治疗。出血部位为破裂的肺大疱及其周围病变肺组织(4 例)和脏、壁层胸膜粘连撕裂处(6 例) ,术中用内镜切割缝钉器行肺大疱及病变肺组织切除术,壁层胸膜出血点用电灼直接止血。10 例患者术后恢复顺利,无任何并发症,术后7 ~12d 均痊愈出院,随访0.5~6 年无一例复发。作为微创手术的代表,电视胸腔镜可作为治疗自发性血气胸的首选方法