目的:探讨临床药师如何对扩张型心肌病合并肝损伤患者药物治疗实施药学监护。方法:回顾临床药师参与1例扩张型心肌病合并肝损伤患者的药物治疗。临床药师从疾病及药物相互作用等多方面因素进行分析,同时结合药物代谢动力学和药效学特点,对患者进行全程用药监护。结果:临床药师对患者实施个体化药学监护,建议医师在使用保肝药物治疗期间监护药物对肝脏的相互作用,调整心律失常药物治疗方案,使患者肝功能逐步恢复,在治疗期间未发生严重的心律失常等不良事件。结论:临床药师通过对扩张型心肌病患者合并肝损伤的药学监护,向临床提供个体化药物治疗方案,保障患者用药安全,充分体现临床药师在治疗团队的重要作用。
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