目的：观察不同途径、不同种类药物行剖宫产术后自控镇痛(PCA)对产妇子宫收缩的影响，为临床上剖宫产术后PCA的选择提供帮助。方法：60例ASA I、Ⅱ级剖宫产产妇随机分为三组。每组20例，镇痛药物容量均为100ml，2ml/hr。其中EF组(Epidural Fentanyl)应用硬膜外自控镇痛(PCEA)，镇痛药物为芬太尼20ug/kg;IF组(IntravenousFentanyl)应用静脉自控镇痛(PCIA)，镇痛药物同A组;ER组(Epidural Ropivaeaine)应用PCEA，镇痛药物为岁哌卡因150mg+芬太尼6ug/kg。术后观察生命体征、子宫底高度，阴道流血量、VAS评分及不良反应。结果：三组产妇的子宫底高度、阴道流血量、VAS评分及不良反应的发生率无显著性差异。结论：剖宫产术后采用单纯芬太尼或合并罗哌卡因行PCEA或PCIA镇痛效果好，对子宫收缩无影响，不增加阴道流血量。
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