目的:对比分析15-24个月及2-5岁CA16感染的普通型与危重症手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)患者外周血中CD8-+T细胞的表达情况,寻找发现与CA16致病有关的免疫病理因素。方法:收集2014年5-8月间昆明市儿童医院感染科确诊的儿童HFMD病例外周血标本共72例,其中普通型32例,危重症40例,采用流式细胞术对患者外周血CD8-+T淋巴细胞亚群进行检测分析。结果:15-24个月普通型HFMD患者外周血CD8-+T淋巴细胞百分比略高于正常健康儿童参考值,而危重症患者CD8-+T细胞略低于正常参考值。此外,与正常参考值相比,2-5岁普通型及危重症患者外周血中CD8-+T淋巴细胞百分比均减低,其中危重症患者略低于普通型患者。结论:CA16感染后,不同年龄、不同病情的HFMD患者外周血中CD8-+T细胞的表达变化不太明显,说明CA16感染后,患者体内的CD8-+T细胞基本能够发挥正常的抗病毒免疫效应。而在危重症时,两个年龄段患者CD8-+T细胞百分比略低或减低,说明CA16的持续性感染可能对机体CD8-+T细胞的表达产生了影响,使其杀伤病毒效应减低,这可能是CA16感染诱导神经系统并发症发生的免疫病理因素之一。
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