病例讨论, 一般情况:女,53岁。 主诉:躯干、双上肢结节、斑块4年余,加重伴疼痛2月余。 现病史:患者无明显诱因4年前突然出现双上肢、躯干部皮下结节、斑块,皮疹渐增多,部分融合成浸润性、弥漫性斑块,近2月来,皮损进行性发展,并波及双大腿、颈部,并出现疼痛,部分皮损表面出现毛细血管扩张。 既往史:既往身体偏肥胖。家族中无类似病史。 体格检查:身体肥胖,余系统检查无异常。 皮肤科情况:躯干、四肢尤近心端见鸽蛋至鹅蛋大小椭圆形或不规则结节和弥漫性斑块,质地偏软和中等,部分皮损表面见毛细血管扩张,部分皮损轻压痛。