目的：探讨细胞周期素依赖蛋白激酶抑制剂P16<'INK4a>和转录因子1(E2F-1)在增生性肾炎(PGN)肾小球和肾小管间质的表达分布情况，及其与临床的关系。方法：分别采用非生物素免疫组化二步法、SABC法检测36例PGN患者肾小球和肾小管间质P16<'INK4a>和E2F-1的表达水平，并结合临床资料进行统计学分析。结果：1)正常对照组肾小球见极少P16<'INK4a>表达，肾小管间质少许表达，PGN组肾小球和小管间质P16<'1NK4a>表达升高，两组比较，具有显著统计学差异(P<0.01)。15例硬化肾小球、新月体形成组肾小球上高表达，而非硬化、新月体形成肾小球上部分表达，两组间相比具有非常显著的差异(P<0.001)，小管间质表达无统计学差异(P>0.05)。且肾小球P16<'INK4a>表达与未使用类固醇激素/免疫抑制剂、未使用ACEI/ARB、BP、Scr呈正相关，与Ccr、TMP呈负相关，而小管间质表达与临床资料无相关性。2)正常对照组肾小球未见E2F-1表达，肾小管间质见少许表达。PGN组肾小球和小管间质均有E2F-1表达，两组比较，具有显著统计学差异(P<0.01)，各亚组肾小球、小管间质E2F-1表达强度不同，毛细血管内增生组E2F-1主要表达于毛细血管内皮细胞和部分系膜细胞，而轻、中、重度系膜增生组随系膜增生加剧E2F-1在肾小球表达逐渐增强，各亚组比较肾小球E2F-1表达有统计学差异(P<0.05或P<0.01)；小管间质：E2F-1表达：除轻度系膜增生组与毛细血管内增生组相比无统计学差异(P>0.05)，其余亚组比较皆有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。且肾小球E2F．1表达与未使用类固醇激素/免疫抑制剂、未使用ACEI/ARB、BP、TMP呈正相关，和Ccr呈负相关，而小管间质表达与未使用类固醇激素/免疫抑制剂、未使用．ACEI/ARB呈正相关性。3、)Iogistic多元回归分析表明肾脏P16<'INK4>表达与未使用ACEI/ARB、BP、Sr、Ccr有关，E2F-1表达与未使用ACEI/ARB、TMP有关。4)肾小球和小管间质P16<'INK4a>。表达与E2F-1表达无相关性。结论：研究发现PGN组P16<'INK4a>主要表达于硬化肾小球、新月体形成肾小球，说明病理损害越重，表达越强。而：E2F-1在肾小球和小管间质表达随系膜增殖程度加剧而增强。P16<'INK4a>。表达不仅可反映肾功能损伤，还可间接反映．BP水平；而E2F1不仅可反映系膜细胞的增生程度，也可间接反映BP与TMP水平。由此可推测P16<'INK4a>和E2F-1在PGN肾脏病理损伤及修复中扮演着重要的作用。综上所述，P16<'INK4a>和E2F-1表达可作为肾脏固有细胞增殖和小球硬化、新月体形成的标志，为临床制定增生性肾炎的治疗方案和评价预后提供理论依据。
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