目的:观察奥氮平联合舒必利治疗难治性精神分裂症的疗效和不良反应。方法:对60例难治性精神分裂症患者随机分为合用组和单用组,各30例。合用组给予奥氮平合并舒必利治疗,单用组给予奥氮平治疗,疗程均为12周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定疗效和药物不良反应,分别于治疗前及治疗开始后第4、8、12周分别评定1次。结果:合用组第8周PANSS总分、阳性症状分均比治疗前明显降低(P<0.05),且12周时降低更为明显(P<0.01);第8周和第12周时阴性症状分及精神病理分较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。单用组PANSS总分和阳性、阴性因子分及精神病理分较治疗前比较差异亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。合用组治疗8周及12周时PANSS总分、阳性症状分均低于单用组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平联合舒必利治疗难治性精神分裂症,可明显改善阳性症状,疗效较好,不良反应少且依从性好。