[1]昆明市第一人民医院骨科
目的探讨经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)的并发症,分析其发生原因。方法 2008年9月—2012年12月采用PKP治疗167例骨质疏松椎体压缩骨折患者,198个椎体,随访3~51个月,平均26.9个月,总结分析术后并发症的情况及原因。结果 8例患者(4.8%)8个椎体(4.0%)发生骨水泥渗漏,均未作特殊处理。2例(1%)推杆内残留骨水泥导致椎弓根拖尾,行微创或开放手术取出骨水泥;3例(1.8%)重度骨质疏松症患者发生邻椎骨折,再次行PKP术;27例患者(16.2%)术后残留下腰痛,对症处理后缓解。结论引起PKP术后并发症的常见原因包括骨质疏松严重、椎体皮质不完整、医者技术不熟练、骨水泥注入时机与注入量不当等。因此,必须严格按流程进行手术操作,熟练掌握相关适应证及禁忌证,把握好骨水泥的注入时机与注入量等,才能有效避免并发症的发生。
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