1临床资料患者男,33岁,因“胸痛5d,加重4h余”于2023年9月17日入院。患者5天来咳嗽或深呼吸时感双侧胸部压榨样疼痛,2天前因当地医院胸部CT仅提示双肺下叶后基底段少许炎症,在小诊所“输液(药名不详)”治疗,症状有好转,无发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、咯血、呼吸困难、黑矇、晕厥。5h前活动时突感心前区、胸骨后剧烈闷痛向左肩放射,持续1h方自行缓解,遂到本院急诊科就诊,行床旁心电图示:窦律,V2-V6、 Ⅱ、 Ⅲ、 aVF导联ST段抬高,见图1,初诊广泛前壁、下壁急性心肌梗死,立即给予负荷剂量阿司匹林口服+替格瑞洛嚼服,行急诊冠脉造影未见冠脉异常。