目的:探讨超声成像量化评估径向体外冲击波疗法(rESWT)缓解脑卒中后偏瘫患者肌肉痉挛的疗效及应用。方法:2022年12月—2023年8月,本院初次脑卒中后下肢偏瘫患者40例,试验组(n=22)进行常规康复联合rESWT治疗,对照组(n=18)进行常规康复治疗,在治疗前及治疗两周后分别评估患者患侧小腿三头肌的改良Ashworth(MAS)分级、下肢Brunnstrom分期、Fugl-Meyer运动功能评分及其血液肌酸激酶值(CK)值,并使用超声成像技术记录腓肠肌外侧头的羽状角(PA)、肌肉厚度(MT)及肌纤维长度(FL)。结果:治疗后两组患者小腿三头肌的MAS及下肢Fugl-Meyer评分,腓肠肌外侧头的PA差异具有显著性意义(P0.05)。结论:rESWT可有效缓解卒中后下肢痉挛患者的肌张力障碍及其肢体运动功能;其改善痉挛的机制可能是通过改变肌肉的结构参数进而降低肌痉挛。