乳糜胸是由于胸腔内大淋巴管或胸导管的阻塞、破裂,导致淋巴液即乳糜液异常积存于胸膜腔内所致
[1],约占胸腔积液的3%
[2],可导致呼吸功能障碍、营养不良、脱水及免疫功能障碍等,如果诊断或治疗不充分具有较高的病亡率
[3]。艾滋病(acquired immune deficiency syndrome, AIDS)合并乳糜胸临床少见,病因复杂。非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria, NTM)感染是罕见病因
[4]。AIDS合并NTM、马尔尼菲篮状菌(
talaromyces marneffei,TM)多重感染所致乳糜胸的国内外报道极为罕见。笔者报道1例AIDS合并NTM、TM感染所致乳糜胸患者,旨在提高临床精准评估NTM感染不同治疗时期的菌种鉴定、细菌负荷量、病变累及范围,优化NTM治疗方案,精准介入抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy,ART)。