目的 探讨抗凝血型灭鼠剂中毒误诊原因及防范误诊措施。方法 回顾性分析2018年11月—2022年9月收治的抗凝血型灭鼠剂中毒29例的临床资料。结果 29例临床表现主要为不同程度的皮肤淤点淤斑19例、肉眼血尿10例、鼻出血9例、牙龈出血7例及口腔黏膜出血、便血各6例等。误诊为凝血功能障碍19例次，鼻出血7例次，牙龈出血6例次，消化道出血5例次，泌尿道感染和泌尿道结石各3例次，失血性休克2例次，肠梗阻、药物中毒、胸腔积液、脑出血、肢体活动异常、软组织血肿各1例次。误诊时间1～60 d。入院后依据临床及相关医技检查、灭鼠剂成分检测（溴鼠灵、溴敌隆、塞鼠酮等）,确诊为抗凝血型灭鼠剂中毒。29例均予首剂静脉滴注维生素K1制剂治疗后凝血功能好转。随访3个月～1年，3例失访，余26例预后良好。结论 抗凝血型灭鼠剂中毒病史不清楚，症状无特异性，容易漏诊误诊。临床应提高警惕，及时行血清灭鼠剂成分检测，以减少误诊。
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