目的 探讨胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RAs)致药物性肝损伤(DILI)的临床特征,为临床安全用药提供参考。方法 以“GLP-1”“GLP-1RAs”“司美格鲁肽”“药物性肝损伤”等为检索词,检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据和维普网,收集GLP-1RAs致DILI的相关文献并进行描述性分析。结果 共纳入11篇文献,共计11例患者。11例患者中,男性4例(36.4%)、女性7例(63.6%);患者年龄为17~64岁,其中50~65岁患者5例(45.5%);6例用于治疗糖尿病,5例用于减重;10例患者伴有基础疾病;DILI发生时间最短的为用药后5 d,最长约180 d;GLP-1RAs致DILI以肝细胞损伤型为主(6例),严重程度包括重度(3例)、中度(6例)、轻度(2例),临床表现包括消化道症状、黄疸等;10例患者的DILI与GLP-1RAs的关联性为“很可能”,1例为“可能”;11例患者均经停药及(或)对症治疗后好转。结论 GLP-1RAs致DILI相对集中于50~65岁人群,以女性为主,合并基础疾病的患者发生风险增加。临床应加强高危人群识别、用药教育(尤其是症状识别)等药学监护;出现相关症状时应立即停药,必要时给予保肝治疗,以保障患者的用药安全。