目的 探讨体位管理联合硬膜外自控镇痛(PCEA)对无痛分娩产妇围产结局的影响.方法 选取2024 年 2 月至 2025 年 2 月医院收治的 166 例无痛分娩产妇为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组各 83 例.对照组采用常规产程管理联合PCEA,观察组在对照组基础上增加体位管理,比较两组各产程持续时间、产后2 h出血量、分娩结局、会阴侧切率及新生儿不良结局.结果 观察组各产程时间均短于对照组,产后2 h出血量少于对照组,阴道分娩率高于对照组,会阴侧切率低于对照组,新生儿不良结局率低于对照组(P<0.05).结论 体位管理联合PCEA能够缩短无痛分娩产妇的产程,降低产后出血量,提高顺产率,降低会阴侧切率与母婴不良结局发生率.