目的评估急性缺血性卒中患者远程治疗策略的成本效果,并在给定预算约束下对其可负担性进行评价,为相关支付政策制定和卫生资源配置提供量化依据。方法 从支付者角度构建Markov模型,计算卒中患者的远程治疗策略在全生命周期范围内的增量成本效果比(incrementalcost-effectivenessratio,ICER),并进行单因素和概率敏感性分析。绘制可支付曲线和成本效果可支付曲线,评价其可负担性。结果远程治疗策略的增量成本为1 475.431元,增量质量调整生命年为0.014,ICER为105387.929元/QALY,低于3倍人均GDP。敏感性分析结果稳健。可支付性评价显示,以10万队列人群计算,该策略在年度预算低于0.44亿元时无法实施。预算达到3.27亿元时,可支付性的概率能完全实现。结论远程治疗策略用于急性缺血性卒中患者具有成本效果优势,支持其在我国临床实践中的推广应用。