目的:基于健康信念模式理论,通过质性访谈探讨初治涂阳肺结核患者及家属肺结核治疗的健康信念:激励因素和障碍。方法:基于健康信念模式理论采用描述性质性研究,按照目的抽样法选取昆明市第三人民医院2022年11月至12月10例住院治疗的初治涂阳肺结核患者和9名家属(含患者父母2名、配偶5名、子女2名)作为研究对象。根据访谈提纲进行深入、半结构式访谈,通过定向内容分析法对访谈资料进行整理和分析。结果:研究提炼出初治涂阳肺结核患者和家属6个健康信念主题:肺结核相关知识认知盲区、担忧肺结核传染、肺结核治愈可重返社会活动、肺结核治疗障碍、治愈肺结核有信心、肺结核治疗需求支持。将6个主题归纳为初治涂阳肺结核患者及家属肺结核治疗的激励因素和障碍,激励因素:肺结核治愈可重返社会活动、对治愈肺结核有信心、肺结核治疗需求支持;障碍:肺结核相关知识认知盲区、担忧肺结核传染、肺结核治疗障碍(患者和家属肺结核治疗通用障碍和特定障碍);患者通用障碍为肺结核治疗费用、休学、停工;特定障碍为交通不便;家属通用障碍为肺结核治疗费用;特定障碍为患者照顾者缺失。结论:肺结核治愈可重返社会活动、对治愈肺结核有信心、肺结核治疗需求支持是初治涂阳肺结核患者及家属肺结核治疗激励因素的健康信念,肺结核相关知识认知盲区、担忧肺结核传染、肺结核治疗障碍(肺结核治疗费用、休学、停工、交通不便、患者照顾者缺失)是初治涂阳肺结核患者及家属肺结核治疗障碍的健康信念。