阿尔茨海默病(AD)是一种以进行性认知功能障碍为特征的神经退行性疾病,其核心病理特征除Aβ沉积和Tau蛋白过度磷酸化外,持续性神经炎症已成为第三大核心病理特征。该文从神经免疫互作的角度出发,重点综述了近年来外周固有免疫细胞(中性粒细胞、单核细胞、自然杀伤细胞)和适应性免疫细胞(T淋巴细胞各亚群)通过血脑屏障浸润中枢神经系统,参与AD神经炎症调控的研究进展。该文系统梳理了不同免疫细胞亚群在AD病程中的动态变化、功能状态及其在疾病不同阶段可能存在的保护性或致病性双重作用,总结了当前靶向这些外周免疫细胞的治疗策略。综合分析表明,外周免疫细胞在AD的发生和发展中扮演着复杂且动态的角色,其功能失衡是驱动AD神经炎症的重要因素。但目前研究仍存在诸多挑战,免疫细胞亚群的功能异质性和阶段特异性尚未被完全解析,缺乏能将基础研究转化为临床应用的安全、精准调控手段,针对外周免疫的干预措施对整体免疫系统的长期影响尚不明确。未来研究应聚焦于利用多组学技术解析AD进程中免疫细胞亚群的表型转变和功能演变,开发精准免疫调节策略,探索靶向特定免疫细胞亚群或关键信号通路的药物及细胞疗法,结合外周血生物标志物、神经影像学及认知功能评估,实现AD的早期诊断和个性化免疫治疗。