背景:OSA与抑郁共病率高,但原因尚不清楚,对OSA合并抑郁的临床表现特征也尚无一致共识。方法:回顾在我科就诊的1154例患者临床数据,所有患者均进行了PSG监测、PHQ-9、Epworth、PSQI评估。对年龄和性别匹配的单纯抑郁患者(PHQ9≥10分)和OSA合并抑郁患者各119例进行分析,比较两者抑郁症状的差异。对匹配年龄、性别、BMI、AHI、平均血氧饱和度匹配的伴嗜睡的OSA患者(Epworth> 10分)和不伴嗜睡OSA患者(Epworth≤10分)各197例进行分析,比较PHQ-9评分的差异,探索OSA患者嗜睡与抑郁评分之间的关系,并对其中部分患者了随访,观察PHQ-9、Epworth、PSQI评分的变化。结果:OSA合并抑郁的患者与单纯抑郁患者比较,PHQ-9量表中抑郁的特征症状情绪低落(P=0.021)和自罪感(P=0.025)评分偏低。伴嗜睡OSA组与不伴嗜睡OSA组相比,PHQ-9总分更高(P=0.000),且PHQ9总分与ESS评分呈正相关(r=0.295,P=0.000),治疗后发现,PHQ9总分随嗜睡程度的改善而下降(r=0.397,p=0.001)。结论:OSA合并抑郁的患者抑郁症状表现可能不同于单纯抑郁的患者,对于核心症状如情绪低落、自罪症状不明显的抑郁患者应排外是否合并OSA;OSA患者抑郁症状的产生可能与其日间嗜睡有关。