目的 分析云南省不同分子分型子宫内膜癌（EC）患者的临床病理特征，为临床制定治疗方案及预后评估提供依据。方法 回顾性收集云南省肿瘤医院分子诊断中心2022年1月-2025年6月763例EC患者的二代高通量测序技术分子分型基因检测结果，包括POLE、微卫星不稳定状态（MSI）、TP53基因、BRCA1、BRCA2及临床病理资料，分析不同分子分型EC患者的临床病理特征。结果 763例EC患者中，非特异性分子谱型（NSMP）387例（50.72%），错配修复缺陷型（MMRd）176例（23.07%）,POLE突变型（POLE mut）106例（13.89%）,TP53突变型（p53abn）94例（12.32%）。4种分子分型患者在年龄、组织学分型、子宫内膜样癌病理学分级、脉管癌栓、淋巴结转移、肿瘤分期、雌激素受体表达差异均有统计学意义（χ~2=8.096、40.762、87.691、15.217、32.273、106.549、10.248,P均<0.05）。106例POLE mut型患者中POLE基因突变排在前5位的突变位点为：P286R 43例（40.57%）、V411L 31例（29.25%）、A456P 9例（8.49%）、S459F 5例（4.72%）、S297F 4例（3.77%）。94例p53abn型患者中，TP53基因错义突变73例（77.66%），无义突变9例（9.57%），移码突变8例（8.51%），剪接位点突变3例（3.19%），同义突变1例（1.06%）。106例POLE mut型患者中，具有多重分类特征的有42例（39.62%）。176例MMRd型患者中，具有多重分类特征的有33例（18.75%）。各分子分型患者体系BRCA1/2基因突变情况比较差异有统计学意义（χ~2=162.095,P<0.05）。结论 不同分子分型EC患者的临床病理特征存在差异，EC分子分型可为临床判断预后、制定个性化的治疗方案提供一定的参考。
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