目的 探讨JPKD群体药动学软件对紫癜性肾炎（Henoch-Schönlein purpura nephritis,HSPN）患儿他克莫司血药浓度的预测能力并分析影响因素。方法 以2016年6月—2023年6月就诊于昆明医科大学附属儿童医院使用他克莫司治疗并定期进行谷浓度监测的HSPN患儿为研究对象进行回顾性研究。使用JPKD预测他克莫司剂量调整后的理论血药浓度，Pearson分析结果的相关性，权重偏差评估JPKD系统的预测能力。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选JPKD系统预测准确性的影响因素。受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评价影响因素对软件预测准确性的判断价值。结果 共纳入43例HSPN患儿132例次血药浓度监测。他克莫司调整剂量后血药浓度的实测值为3.94（3.18,5.43）ng·mL-1, JPKD系统预测的血药浓度为3.78（2.49, 5.66）ng·mL-1。平均绝对权重偏差和相对预测误差分别为39.03%和7.64%。Pearson分析表明，预测值与实测值具有相关性，预测的准确率为51.81%。单因素分析显示，年龄、体质量、身高、剂量、天冬氨酸转氨酶（aspartate transaminase,AST）、血肌酐、血小板计数和合并使用五酯胶囊影响JPKD预测准确性。进一步Logistic回归分析显示，仅AST影响JPKD预测准确性。ROC曲线显示，患儿AST值对JPKD预测准确性AUC（95%CI）=0.751（0.644～0.857）(P<0.01)，对应的截止值为26.0 U·L-1。结论 JPKD对HSPN患儿他克莫司血药浓度具有一定的预测能力，但需结合肝功能制定个体化方案。
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