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中国慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤诊疗现状:一项多中心问卷调查研究  期刊论文  

  • 编号:
    C5A7B0C6ABBF9F0F39532B05619D900F
  • 作者:
    徐卫#;易树华;冯茹;王欣;金洁;糜坚青;丁凯阳;杨威;牛挺;王少元;周可树;彭宏凌;黄亮;刘丽宏;马军;罗军;苏丽萍;白鸥;刘林;李菲;贺鹏程;曾云;高大;江明;王季石;姚红霞;邱录贵;李建勇
  • 地址:
    江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院),南京 210029;中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所),实验血液学国家重点实验室,国家血液系统疾病临床医学研究中心,细胞生态海河实验室,天津 300020;南方医科大学南方医院,广州 510515;山东省立医院,济南 250021;浙江大学医学院附属第一医院,杭州 310003;上海交通大学医学院附属瑞金医院,上海 200025;中国科学技术大学附属第一医院,合肥 230031;中国医科大学附属盛京医院,沈阳 117004;四川大学华西医院,成都 610044;福建医科大学附属协和医院,福州 350001;河南省肿瘤医院(郑州大学附属肿瘤医院),郑州 450003;中南大学湘雅二医院,长沙 410008;华中科技大学同济医学院附属同济医院,武汉 430030;河北医科大学第四医院(河北省肿瘤医院),石家庄 050011;哈尔滨血液肿瘤研究所,哈尔滨 150001;广西医科大学第一附属医院,南宁 530021;山西省肿瘤医院,太原 030013;吉林大学第一医院,长春 130061;重庆医科大学附属第一医院,重庆 400042;南昌大学第一附属医院,南昌 330006;西安交通大学第一附属医院,西安 710061;昆明医科大学第一附属医院,昆明 650032;内蒙古医科大学附属医院,呼和浩特 750306;新疆医科大学第一附属医院,乌鲁木齐 830011;贵州医科大学附属医院,贵阳 550004;海南省人民医院,海口 570311
  • 语种:
    中文
  • 期刊:
    中华血液学杂志 ISSN:0253-2727 2023 年 44 卷 5 期 (380 - 387) ; 2023年5月
  • 收录:
  • 关键词:
  • 摘要:

    目的了解慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)在中国各级医疗机构血液科、肿瘤科与淋巴瘤科的诊疗现状。方法2021年3月至2021年7月期间国内多家医疗单位开展了一项多中心问卷调查,共纳入1000名符合研究条件的医生,采用面对面和线上问卷调查相结合的方式,利用标准化问卷对其所诊疗的CLL/SLL患者的疾病诊断、预后评估、治疗方案选择、布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂使用等方面进行调查。结果①受访医生接诊的CLL/SLL患者男性比例高于女性(62.0%对38.0%),年龄主要集中在61~70岁(占37.7%);②在患者诊断上,除血常规外,受访医生大多进行了骨髓穿刺涂片、活检、免疫组化等检测;③仅13.7%的受访医生完全掌握了现有指南推荐的起始治疗指征;④在预后高危因素认知方面,受访医生对伴免疫球蛋白重链可变区(IGHV)未突变、11q-的掌握远不如TP53突变和复杂核型这两个预后高危因素,且仅有17.1%的受访医生完全掌握了CLL国际预后指数(CLL-IPI)评分系统;⑤在一线治疗方案中,BTK抑制剂是不同类型患者的一线治疗方案,且医生对伴高危因素和老年患者需优先使用BTK抑制剂已形成一定认知,但不同类型患者实际使用BTK抑制剂比例不高(31.6%~46.0%);⑥69.0%的受访医生曾减量使用过BTK抑制剂,66.8%的医生曾中断BTK抑制剂超过12 d。导致减量或中断BTK抑制剂使用的主要原因为不良反应(房颤、重度骨髓抑制、出血、肺部感染等)、经济因素以及病情得到控制;⑦血液科医生和肿瘤科医生在CLL/SLL预后评估、治疗方案选择、BTK抑制剂应用等方面均存在一定差异。结论目前中国各级医院血液科、肿瘤科与淋巴瘤科医生在CLL/SLL的诊断、治疗指征判定、预后评估、伴随疾病评估、治疗方案选择以及BTK抑制剂使用上仍有很多不足,由不良反应导致减量或中断/终止治疗的患者占比较高。

  • 推荐引用方式
    GB/T 7714:
    徐卫,易树华,冯茹, 等. 中国慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤诊疗现状:一项多中心问卷调查研究 [J].中华血液学杂志,2023,44(5):380-387.
  • APA:
    徐卫,易树华,冯茹,王欣,&李建勇.(2023).中国慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤诊疗现状:一项多中心问卷调查研究 .中华血液学杂志,44(5):380-387.
  • MLA:
    徐卫, et al. "中国慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤诊疗现状:一项多中心问卷调查研究" .中华血液学杂志 44,5(2023):380-387.
  • 入库时间:
    2024/3/2 22:39:56
  • 更新时间:
    2025/6/25 0:53:51
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