[1]昆明理工大学附属医院神经内科 云南省第一人民医院，昆明 650032
[2]红河州滇南中心医院神经内科，云南省红河哈尼族彝族自治州个旧市 661000
病史摘要患者为老年男性，慢性起病，主要表现为发作性右侧肢体无力、麻木，胡言乱语、反应迟钝3个月，癫痫1次伴双下肢无力半月。症状体征MMSE粗测10分，双下肢肌张力偏低，右下肢肌力2级，左下肢肌力1级，腱反射对称消失（-）。诊断方法MRI检查提示双侧额颞顶叶非对称性皮质-皮质下长T1,长T2信号，伴多发微出血；脊髓T11-圆锥内长T
2信号。脑活检见血管壁炎症，刚果红染色血管壁阳性。
治疗方法予以糖皮质激素冲击后逐渐减量治疗，同时抗癫痫、抗感染等支持治疗。临床转归患者病情及影像学一度好转，但病情逐渐加重，3个月后电话随诊患者死亡，总病程7个月。适合阅读人群神经科；影像科
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