目的:明确头孢他啶/阿维巴坦（CZA）对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的体外抗菌活性。方法:收集昆明医科大学第一附属医院2022年1至12月期间从临床各科室分离的非重复碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌株（CRKP）,分析其临床分布特征和药敏信息；并进行耐药基因酶型检测，采用微量肉汤稀释法测定CZA对不同酶型菌株的MIC50、MIC90和MICrange;另外，对产NDM型金属酶的CRKP采用微量棋盘稀释法和时间杀菌试验测定CZA联合氨曲南（ATM）体外协同作用。结果:共收集到143株非重复CRKP,标本类型分布以呼吸道标本为主，科室分布主要集中在ICU;药敏结果显示对包括碳青霉烯类在内的多种抗生素耐药率>95%;143株CRKP中blaKPC阳性及blaOXA-48阳性CRKP对CZA敏感率均为100%,blaNDM 阳性CRKP对CZA的耐药率为100%,但CZA+ATM联合用药对其具有较强的体外协同抑菌作用。结论:使用CZA治疗CRKP所致感染时，有必要先明确其酶型，为临床抗感染治疗提供用药指导。
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