目的探讨我国儿童中重度特应性皮炎（AD）高频次发作（1年内发作≥ 4次）的相关因素。方法本研究为全国性多中心横断面调查，纳入了2023年6月12日至8月8日在我国12省市18家医疗机构皮肤科门诊诊断为中重度AD的18岁以下患者。就诊时由其监护人填写调查问卷，调查内容涉及人口学特征、AD临床特征、个人史、家族史、与中重度AD发作相关的诱因、对治疗的依从性和疾病认知情况等。统计分析采用
t检验、单因素方差分析、秩和检验和卡方检验，多选题采用多重响应分析方法。
结果共纳入问卷回收合格的中重度AD患儿965例，包括男531例，女434例，678例（70.3%）AD患儿2 ~ < 12岁，837例（86.7%）来自城镇，发病年龄（2.47 ± 3.03）岁，既往1年AD发作中位频次为4次。发作< 4次和≥ 4次的患儿分别439例（45.5%）和526例（54.5%）。与发作< 4次组相比，发作≥ 4次组患儿发病年龄更低[（2.22 ± 2.98）岁比（2.76 ± 3.06）岁，
P = 0.006]，患儿自身[82.9%（436/526）比69.7%（306/439），
χ2 = 23.42，
P < 0.001]和监护人[66.0%（347/526）比57.4%（252/439），
χ2 = 7.46，
P = 0.006]合并其他过敏性疾病的比例均更高，润肤剂每月用量[150（30，300）g比60（6，200）g]及每日使用频次更高，疾病认知更充分但恐惧用药的情况更严重（均
P < 0.05）。患儿所在地区和人类发展指数水平均与发作频次相关（均
P < 0.001），发作≥ 4次组华南地区患儿占比最高（191例，36.3%）。发作≥ 4次组患儿局部连续使用糖皮质激素时长高于发作< 4次组（
Z = -2.21，
P = 0.027）。与AD发作相关的外部诱因包括炎热（50.36%，486/965）、热水洗烫（40.73%，393/965）、海鲜（23.52%，227/965）、尘螨（33.37%，322/965）。
结论我国儿童中重度AD患者中，与高频次发作相关的因素可能包括位于南方或经济较发达地区、发病年龄较早、合并个体/家族过敏性疾病史及用药恐惧。
(8.0+极速模式)