目的评价基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-7对胆道闭锁(biliary atresia,BA)的诊断价值。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库建库至2024年7月发表的MMP-7诊断BA的相关文献,筛选文献,提取文献数据并对纳入的文献进行质量评价,应用Meta-Disc 1.4软件对MMP-7诊断BA的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比进行Meta分析,绘制汇总受试者操作特征曲线,并计算曲线下面积(area under the curve,AUC)。应用Stata 15.0软件进行敏感性分析并绘制Deek漏斗图。结果共纳入16篇文献,共计BA患儿1 474例,非BA患儿1 305例。Meta分析结果显示,合并灵敏度为0.94(95%
CI:0.92~0.95),合并特异度为0.90(95%
CI:0.88~0.92),合并阳性似然比为10.34(95%
CI:5.97~17.91),合并阴性似然比为0.07(95%
CI:0.04~0.12),合并诊断比值比为166.94(95%
CI:82.99~335.81)。汇总受试者操作特征曲线的AUC为0.974 1。敏感性分析显示,纳入的文献稳定性较高;Deek漏斗图显示,纳入文献不存在发表偏倚(
t=-0.97,
P=0.35)。
结论作为非侵入性诊断的生物标志物,MMP-7对BA的诊断具有较高价值。